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产前三大血液检测刻不容缓

发布时间:2019-09-14 08:48:12

  怀孕后,每个准妈咪都要经历一轮又一轮的抽血,有些是为了通过血液配合各项筛查,也有很多是为了检查孕期是否贫血,是否有其他血液疾病,(比如地中海贫血、ABO溶血症等。)

  假如你刚不久,那么在首次血常规检查出现贫血,是很正常的。 很多准妈妈在怀因失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生“性贫血”。缺铁性贫血 缺铁性贫血是最常见的贫血,有的准妈咪在孕初期就出现,而在孕个月更甚。 若是缺铁情形持续恶化,影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足,会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、苍白等现象,并且缺乏体力,运动耐力降低、亦会下降。 一般而言,未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质,而孕妈咪每天约需要27mg的铁质,不过,若是孕妈咪本身的血红素低、怀有或,以及怀孕期间未规则补充铁质,其每日铁质的需求要提高至mg。 以整个孕期来说,怀孕期间前4个月铁质需求较少,这期间还不需要额外补充,可能会使孕妇、的情形加重,怀孕4个月后,每日建议补充量为27- 0mg。 孕12周,地中海型贫血检查 地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病,又称为海洋性贫血,可分为甲型、乙型两种。 甲型:建议终止妊娠。如果孕妇患有甲型地中海型贫血,严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘,而造成孕妇产前或大出血。至于对腹中胎儿,则会产生很严重的溶血、贫血及组织,约20周时,胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生,导致怀孕后期胎死腹中,或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡,因此,医师多会建议终止妊娠。 乙型:胎儿不会有异常。如果孕妇患有乙型地中海型贫血,那么胎儿在母体内不会有异常,通常要等到宝宝出生6个月后,出现发育不良、贫血等症状,才会被医师诊断发现。患有乙型地中海型贫血的小孩,通常要靠长期输血才能维持生命,目前虽然可利用骨髓移植、血干细胞治疗,但费用高且成功率约50%。根据统计,怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/ /500,而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血,因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象,需要长期输血。 地中海贫血已列为产前检查的重要项目,有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血,若产检中发现红血球(MCV)小于80,则建议丈夫也需要做MCV检查,若丈夫的MCV值也小于80,则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。 孕16周,ABO溶血第一次检查; 孕28周,ABO溶血第二次检查 ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过史或者输血史的话,建议孕前或就最好做检查。ABO溶血 准妈咪应该在产前检查血型,及早地了解胎儿情况,尽早准备好新生儿的各项监测措施。此外,还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定。 检查时间:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28- 0星期,此后每星期复查1次。 B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。 当然O型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个O型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且ABO型溶血一般病情较轻,产后仔细观察出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。

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